Voornaam (verplicht)

Voorletters (verplicht)

Achternaam (verplicht)

Geslacht (verplicht)
—Kies een optie—ManVrouwOverige

Straatnaam (verplicht)

Huisnummer + toevoeging (verplicht)

Postcode (verplicht)

Woonplaats (verplicht)

Telefoonnummer (verplicht)

E-mailadres (verplicht)

Geboortedatum (verplicht)

Ik meld mij aan per (verplicht)

Persoonsnummer van de KNHS (indien van toepassing)

Ik word lid bij de
—Kies een optie—PaardenPony'sStartpaslidIk wil graag donateur worden

Type lidmaatschap
—Kies een optie—A Accommodatie lidA+B Reguliere lessen, 1x per week les met maximaal 6 personenA+C Spring lessen, 1x per week springles met maximaal 4 personenA+D Spring lessen, 1x per 14 dagen springles met maximaal 4 personenA+B+E Reguliere lessen + 1x per week springenA+B+F Reguliere lessen + 1x per 14 dagen springenNiet rijdende leden “De Grensruiters” , geen sleutelStartkaart leden “De Grensruiters”, geen sleutelDonateurschap “De Grensruiters” (geen stemrecht)

Voor + achternaam ouder, verzorger of wettelijke vertegenwoordiger (indien lid jonger dan 16 jaar)

IBAN nummer (verplicht)

Naam rekeninghouder (indien anders)

Straatnaam rekeninghouder (indien anders)

Huisnummer + toevoeging rekeninghouder (indien anders)

Postcode rekeninghouder (indien anders)

Woonplaats rekeninghouder (indien anders)

Ik geef als rekeninghouder toestemming aan Landelijke Rijvereniging en Ponyclub "De Grensruiters" om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar mijn bank om een bedrag van mijn rekening af te schrijven wegens contributie en mijn bank om doorlopend een bedrag van mijn rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Landelijke Rijvereniging en Ponyclub "De Grensruiters". Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.

Ik ontvang graag een aantal keren per jaar de nieuwsbrief over de laatste ontwikkelingen binnen de vereniging

Ik verklaar op de hoogte te zijn van het huishoudelijk regelement en ben hiermee akkoord. (te vinden op de website)

Opmerkingen

De ingevulde gegevens worden conform de privacy policy gebruikt. (te vinden op de website)